Kas yra prostatitas ir kaip jis paveikia seksinę funkciją
Prostatitas – tai prostatos liaukos uždegimas, kuris dažnai sukelia skausmą šlapinimuisi, naktinius šlapinimuisi išėjimus ir diskomfortą šlaplės ar kūno apačioje. Daugelis vyrų, ypač po 30 metų, susiduria su šiuo būkle, o jo poveikis seksinei gyvenimo kokybei yra dažnai nepažįstamas.
Uždegiminis procesas gali sukelti skausmą ejakuliacijos metu, sumažinti lytinį norą ar net sukelti erekcijos sutrikimus. Tai nereiškia, kad seksas yra pavojingas, bet reikia suprasti, kaip kūnas reaguoja į uždegimą.
Šeimos gydytojas (PSDF) dažnai pirmiausia vertina simptomus, nes prostatitas gali būti klaidingai įvertintas kaip paprastas šlapimo takų uždegimas. Tikslus diagnozavimas reikalingas, nes prostatito rūšys skiriasi – bakterinis, nebakterinis, chroniškas.
Stresas, ilgas sėdėjimas ir net per daug alkoholio gali pabloginti simptomus. Daugelis vyrų iš Lietuvos, ypač Vilniuje, Kaune ar Klaipėdoje, atidėja gydymą dėl nepatogumo, tačiau laiku pasirinktas požiūris gali išvengti ilgalaikės diskomforto.
Ar galima mylėtis su prostatitu – mokslinės išvados
Dažnai kyla klausimas: ar seksas padeda ar kenkia prostatito gydymui? Moksliniai tyrimai rodo, kad reguliarus, neperkrautas seksas gali padėti išvalyti prostatos kanalą ir sumažinti uždegiminį spaudimą.
Nei vienas iš pateiktų tyrimų neįrodo, kad seksas sukelia prostatito paūmėjimą. Priešingai, dažnesnė ejakuliacija yra susijusi su mažesniu rizikos lygiu ilgalaikio uždegimo. Tai ypač svarbu vyrų, kurių prostatitas yra nebakterinis ar chroniškas.
Paūmėjimo metu, kai yra stiprus skausmas, karščiavimas arba kraujo šlapime, seksas gali būti neįmanomas arba skausmingas. Tai nereiškia, kad reikia visiškai atsisakyti lytinio gyvenimo – tik reikia laikytis konsultacijos su gydytoju.
Žinoma, jei prostatitas yra bakterinis, tada seksas gali būti perduodamas partneriui, nors tai labai reta. Tačiau šiuo atveju svarbiausia – ne seksas, o gydymas antibakteriniais vaistais, kurie turi būti paskirti pagal kultūrą ir jautrumą.
Kada reikia atsilaikyti nuo sekso – simptomų sąrašas
Ne visada seksas su prostatitu yra saugus. Yra konkrečių simptomų, kai reikia laikytis atsargumo arba visiškai atsisakyti lytinio akto.
- Stiprus skausmas šlapinimuisi ar ejakuliacijos metu
- Karščiavimas virš 38 °C, kuris gali rodyti akutinį bakterinį uždegimą
- Kraujo šlapime arba kraujo ejakulato
- Stiprus skausmas kūno apačioje, kai nesėdi arba eini
- Neįmanoma išvengti šlapinimuisi išėjimų kas 1–2 valandas
- Šlapimo išskyros, kurios turi stiprų, netinkamą kvapą
Jeigu turite bent vieną iš šių simptomų, tai gali būti akutinės prostatos uždegimo požymis. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į šeimos gydytoją arba urologą. Daugelis klinikų, pvz., „Euromedic“ ar „Medica“, turi greitosios pagalbos skyrių, kur galima atvykti be paskyros.
Neįmanoma nustatyti, ar seksas pablogins būklę, jei nesate tikri dėl simptomų. Geriau laikytis atsargumo, kol bus atlikti tyrimai.
Seksas ir gydymas: kaip jie veikia vienas kitą
| Gydymo būdas | Poveikis seksui | Ar reikia laikytis atsargumo? |
|---|---|---|
| Antibiotikai (ciprofloksacinas, levofloksacinas) | Sumažina uždegimą, palengvina skausmą ejakuliacijos metu | Ne, jei nėra kraujo ar karščiavimo |
| Alfa-blokatoriai (tamsulosinas) | Palengvina šlapinimuisi išėjimus, gali padidinti erekcijos kokybę | Ne, dažnai pagerina lytinę funkciją |
| Antiinflamatoriniai vaistai (ibuprofenas) | Sumažina skausmą, leidžia mylėtis be diskomforto | Ne, jei nėra šlapimo takų uždegimo |
| Fitoterapija (sabalos palma) | Neaiškus poveikis, bet gali sumažinti uždegimą | Ne, bet efektyvumas neįrodytas |
Antibiotikai veikia tik bakterinį prostatitą. Jei jie nepadeda po 2–4 savaičių, reikia peržiūrėti diagnozę. Daugelis vyrų Lietuvoje vartoja ibuprofeną dėl skausmo, kuris yra pigus – 1,50–3,00 EUR už 20 tablečių Eurovaistinėje.
Alfa-blokatoriai, tokie kaip tamsulosinas, yra paskiriami dažniausiai ilgalaikiam gydymui. Jie nesukelia erekcijos sutrikimų, priešingai – dažnai jų pagerina. Tai svarbu žinoti, nes daugelis vyrų bijo vaistų dėl šalutinių poveikių.
Kokie veiksniai gali pabloginti prostatitą ir seksą
Ne tik uždegimas, bet ir gyvenimo būdas gali stiprinti simptomus. Sėdėjimas ilgą laiką, ypač automobilyje ar darbe, padidina spaudimą ant prostatos ir gali sukelti skausmą net po sekso.
Alkoholis ir kava – abu gali dirginti šlapimo pūslę ir pabloginti šlapinimuisi išėjimus. Daugelis vyrų Lietuvoje vartoja kavą kas rytą, bet jei yra prostatitas, reikia sumažinti kiekį iki 1–2 puodelių per dieną.
Palaiminimas ir stresas taip pat turi įtakos. Stresas gali paskatinti nervinį šlapinimuisi išėjimą ir padidinti raumenų įtampą kūno apačioje. Tai sukuria ciklą: stresas → skausmas → baimė dėl sekso → dar daugiau streso.
Per daug sporto, ypač dviračių važiavimas, gali sukelti traumą prostatos liaukai. Jei važiuojate daug dviračiais, rekomenduojama naudoti plačią sėdynę ir dėvėti specialius šortus su apsauga.
Per mažai vandens gali sukelti koncentruotą šlapimą, kuris dirgina prostatą. Rekomenduojama gerti 1,5–2 litrus vandens per dieną, ypač karščiavus.
Kaip elgtis po sekso su prostatitu – praktinės rekomendacijos
Po sekso svarbu stebėti savo kūną. Jei jaučiate lengvą diskomfortą, tai gali būti normalu – ypač jei ilgą laiką nebuvo lytinio akto. Tačiau jei skausmas trunka daugiau nei 24 valandas, reikia kreiptis į gydytoją.
Rekomenduojama iškart po ejakuliacijos iššlapinti, kad išplautumėte prostatos kanalą. Tai gali sumažinti bakterijų kiekį ir išvengti uždegimo pablogėjimo.
Naudojant kondomus, sumažinamas rizikos lygis, jei prostatitas yra bakterinis. Tai ypač svarbu, jei partnerė turi šlapimo takų uždegimą arba yra menopauzėje.
Neįmanoma nustatyti, ar seksas yra „gydymas“ – bet jis gali būti „palaikymas“. Reguliarus, neperkrautas seksas (1–2 kartus per savaitę) gali padėti išlaikyti prostatos kanalą atvirą.
Jeigu jaučiate, kad seksas sukelia daugiau skausmo nei naudos, tai nereiškia, kad turite atsisakyti visko. Galite bandyti kitus lytinius veiksmus, kurie nesukelia spaudimo ant prostatos – pvz., partnerio stimuliacija, kuri nereikalauja įsiskverbimo.
Kada kreiptis į gydytoją – kriterijai ir klinikos Lietuvoje
Jeigu simptomai trunka daugiau nei 7 dienas arba pablogėja, reikia nedelsiant kreiptis į šeimos gydytoją. Jis gali paskirti šlapimo tyrimą, prostatos skausmingą tyrimą arba PSA analizę.
PSA lygis gali būti pakeltas dėl prostatito, bet tai nereiškia vėžio. Daugelis vyrų Lietuvoje bijo šio tyrimo, tačiau jis yra būtinas, kad išskirtume kitas ligas.
Klinikos, kuriose galima gauti kvalifikuotą pagalbą: Vilniuje – „Euromedic“, „Medica“, „Kardiolita“; Kaune – „Klinikos Kardiolita“, „Medicinos centras“; Klaipėdoje – „Klinikos Kardiolita“ ir „Medicinos centras“.
Gydymas gali kainuoti nuo 15–40 EUR už vizitą, priklausomai nuo klinikos. Vaistai, pvz., tamsulosinas, kainuoja 12–20 EUR už 30 tablečių Eurovaistinėje. Antibiotikai dažnai yra nemokami arba pigūs su Lietuvos sveikatos draudimu.
Neįmanoma išgydyti prostatito be teisingos diagnozės. Daugelis vyrų vartoja vaistus be recepto, bet tai gali pabloginti būklę. Geriausia – pradėti nuo šeimos gydytojo, kuris paskirs reikiamus tyrimus.