Kas yra burnos kandidozė ir kodėl ji pasitaiko suaugusiesiems?
- Kas yra burnos kandidozė ir kodėl ji pasitaiko suaugusiesiems?
- 6 pagrindinės taisyklės, kaip elgtis įtariant burnos kandidozę
- Kada reikia eiti į vaistinę ar kliniką?
- Gydymo pasirinkimai
- Svarbiausi simptomai ir rizikos veiksniai – lentelė
- Ką daryti, jei simptomai kartojasi?
Burnos kandidozė – tai mikozinė infekcija, kurią sukelia Candida rūšys, dažniausiai Candida albicans. Infekcija dažniau pasitaiko asmenims su sumažėjusiu imunitetu, naudojantiems antibiotikus ar higienos taisykles nepalaikančiais sąlygomis.
Suaugusiesiems rizikos veiksniai apima diabetą, ilgalaikį kortikosteroidų vartojimą, dantų protezus, vartojamą tabaką bei vitaminų trūkumą. Pagal šaltinius, diabetikų burnos kandidozės pasitaikymas yra daug dažnesnis nei bendroje populiacijoje.
Infekcija gali būti paviršutinė (žandų ir liežuvio paviršius) arba giliau įsiskverbusi, ypač sergant imunine negalia. Suaugusiesiems dažniausiai pasireiškia baltu liežuvio ar žandų paviršiumi, kuris nepasinaikina nušluščius.
Be baltos plėvelės, svarbūs simptomai – deginimas, skausmas, trūkčiojantis liežuvis ar net trūkinėjantis žandai. Kai kuriais atvejais pasireiškia skausmas degimo metu, ypač su karšta ar pikanti maistu.
6 pagrindinės taisyklės, kaip elgtis įtariant burnos kandidozę
Pirmoji taisyklė – nebandyti gydytis savarankiškai be diagnozės. Kitos taisyklės remiasi klinikiniais rekomendacijų šaltiniais ir patirtimi.
1. Kreipkitės į šeimos gydytoją ar stomatologą, jei pastebite baltą plėvelę ant liežuvio ar žandų, trūkinėjantį liežuvį ar ilgą trukmės deginimą burnoje.
2. Atminkite, kad diabetas yra vienas stipriausių rizikos veiksnių. Jei turite cukrinę ligą, burnos higiena tampa dar svarbesnė.
3. Nenaudokite antibakterinių plovimų be nurodymo. Tai gali dar labiau sutrikdyti mikroflorą ir paskatinti Candida augimą.
4. Jei naudojate dantų protezus, užtikrinkite jų tinkamą higieną – valykite kasdien ir palikite naktį be jų.
5. Išvengkite cukraus ir greito maisto, kurie skatina Candida augimą. Rekomenduojama mažiau maisto su paprastais angliavandeniais.
6. Jei simptomai trunka daugiau nei 7–10 dienų ar pasikartoja, reikia papildomo tyrimo, nes tai gali būti požymis rimtesnės būklės.
Kada reikia eiti į vaistinę ar kliniką?
Jeigu pastebite baltą plėvelę, kuri nepasinaikina per kelias dienas, arba turite stiprų deginimą, rekomenduojama greičiau pasikonsultuoti su šeimos gydytoju ar stomatologu.
Žinoma, kad kai kurie simptomai gali būti panašūs į kitas būklės – pvz., liežuvio uždegimą, alerginį rinitą ar hiperplazinę burnos būklę. Todėl tikslus diagnozavimas svarbus.
Žinoma, kad diabetikams ir senyviems asmenims burnos kandidozė gali būti sunkesnė ir ilgiau trunkanti. Šeimos gydytojas (PSDF) gali paskirti papildomus tyrimus ar nukreipti į kliniką.
Jeigu turite stiprų skausmą, trūkinėjantį liežuvį ar net trūkinėjantį žandą, rekomenduojama pasikonsultuoti stomatologo klinikoje. Kai kuriose miesto klinikose yra specializuoti stomatologai, dirbantys su imunine negalia.
Žinoma, kad kai kurios vaistinės, tokios kaip Eurovaistinė, turi specialistus, kurie gali patarti apie priežastis ir rekomenduoti, ar reikia gydytojo vizito.
Gydymo pasirinkimai: vaistai, kainos ir naudojimo būdai
Burnos kandidozės gydymui dažniausiai naudojami vietiniai antifunginiai vaistai – pavyzdžiui, nystatino suspensija ar mazgas. Jie prieinami vaistinėse be recepto ar su receptu, priklausomai nuo dozės.
Vietiniai vaistai paprastai kainuoja nuo 8 iki 15 EUR Eurovaistinėje ir kitose didelėse vaistinėse. Kainos gali skirtis priklausomai nuo vaisto formos ir dozės.
Oraliniai antifunginiai vaistai, tokie kaip fluokonazolas ar itrakonazolas, naudojami rimtesniems atvejams ar pacientams su imunine negalia. Jie reikalauja recepto ir kainuoja nuo 12 iki 25 EUR už kursą.
Reikia atminti, kad netinkamas vaistų vartojimas gali sukelti atsparumą ar šalutinius efektus. Pagal tyrimus, oralūs antifunginiai vaistai yra saugūs daugeliui pacientų, tačiau jų reikia vartoti tik pagal nurodymus.
Žinoma, kad diabetikams reikia stebėti cukraus lygį, nes aukštas cukrus gali sumažinti gydymo efektyvumą. Suaugusiesiems su diabetu rekomenduojama kartu su stomatologu stebėti burnos higieną.
Svarbiausi simptomai ir rizikos veiksniai – lentelė
| Simptomas | Kas reiškia |
|---|---|
| Balta plėvelė ant liežuvio ar žandų | Tipiškas Candida augimas |
| Trūkinėjantis ar degantis liežuvis | Ligoniškas reaktyvumas ir uždegimas |
| Skausmas degant maistui | Infekcijos įsiskverbimas į gleivinę |
| Trūkinėjantys žandai | Gilesnis uždegimas ar mikrotraumos |
| Padidėjęs liežuvio dydis | Ilga trukmės infekcija ar komplikacija |
Rizikos veiksniai – diabetas, antibiotikų vartojimas, dantų protezai, tabako vartojimas, imuninė negalia, vitaminų B12 ar folio rūgšties trūkumas.
Senyviems asmenims ir diabetikams rekomenduojama kasmetinė stomatologo apžiūra, nes burnos kandidozė gali būti pirmasis rimtesnės būklės požymis.
Ką daryti, jei simptomai kartojasi?
Pakartotinis burnos kandidozės atkūrimas gali būti požymis, kad rizikos veiksniai nebuvo šalinami. Dažniausiai tai susiję su nepakankama diabeto kontrolė, netinkama dantų protezų higiena ar tabako vartojimu.
Rekomenduojama atlikti mikologinį tyrimą – paimti plovimo skysčio pavyzdį ir nustatyti Candida rūšį bei jų jautrumą vaistams. Tai padeda išvengti atsparumo vystymosi.
Žinoma, kad ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas gali sumažinti imunitetą ir padidinti infekcijų riziką. Jei naudojate tokias terapijas, reikia stebėti burnos higieną ir konsultuotis su gydytoju.
Rekomenduojama peržiūrėti mitybą – mažiau cukraus, daugiau vaisių ir daržovių. Taip pat svarbu užtikrinti pakankamą vandens vartojimą, kad būtų išvengta sauso burnos.
Jeigu simptomai kartojasi daugiau nei du kartus per metus, reikia papildomo tyrimo, nes tai gali būti požymis imuninės negalios ar kitos pagrindinės būklės.
Profilaktika – kaip išvengti burnos kandidozės
Profilaktika prasideda nuo higienos – valykite dantis du kartus per dieną, naudokite antiseptinį plovimą be alkoholio, jei reikia.
Dantų protezus reikia valyti kasdien ir palikti naktį be jų. Naudokite švelnų muilą ar specialų protezų valymo priemonę.
Rekomenduojama išvengti per daug cukraus ir greito maisto. Daugiau valgykite vaisių, daržovių ir pieno produktų su probiotikais.
Jeigu turite diabetą, stenkitės laikytis geros glikemijos kontrolės. Aukštas cukrus padidina Candida augimo galimybę.
Rekomenduojama nevartoti tabako – jis trukdo gleivinės apsaugai ir padidina infekcijų riziką.
Žinoma, kad stresas gali sumažinti imunitetą. Stenkitės užtikrinti pakankamą miegą ir fizinį aktyvumą, kad būtų palaikytas imunitetas.